Conclusiones y mejoras

El Swedish Tonsil Surgery Register contiene datos de más de 100.000 operaciones de amígdalas en el país. Una base de datos tan extensa permite extraer conclusiones sobre diversos aspectos.

Tipo de operación

Si roncar es el problema del paciente, puede bastar con extirpar las partes sobresalientes de las amígdalas (amigdalotomía) en lugar de una amigdalectomía total. El Swedish tonsil surgery register muestra que la extirpación parcial tiene ventajas en comparación con la amigdalectomía total en caso de obstrucción de las vías respiratorias superiores relacionada con las amígdalas, como un menor riesgo de hemorragia postoperatoria y menos dolor postoperatorio. Por lo tanto, la amigdalectomía completa ya no se realiza en pacientes que únicamente tienen problemas de ronquidos.

Tonsiller före operation
El aspecto de las amígdalas antes de la operación.
Tonsillektomi_small
Su aspecto después de la cirugía en el caso de una amigdalectomía total.
Tonsillotomi
Su aspecto postoperatorio en el caso de la extirpación de las partes protuberantes. El resultado es menos doloroso y menos riesgo de hemorragia que en el caso de una amigdalectomía total.

Técnica quirúrgica

Existen dos técnicas para la cirugía de amígdalas. La técnica “caliente” consiste en extirparlas mediante el calentamiento del tejido a unos 60 grados de forma que las células se dividen. La técnica “fría” consiste en extirpar quirúrgicamente las amígdalas con instrumental de acero.

También existen técnicas “calientes” y “frías” para detener el flujo sanguíneo. La primera técnica consiste en cauterizar la superficie de la herida. Las otras técnicas consisten en detener la hemorragia con compresas y ligando los vasos sanguíneos.

Los datos del Swedish Tonsil Surgery Register muestran que la cirugía mediante la técnica “fría” (instrumental de acero) combinada con la técnica de hemostasia en frío da lugar a un menor riesgo de hemorragia que la técnica “caliente”.

Control del dolor

Es habitual que los pacientes sientan dolor tras una operación de amígdalas. Una encuesta realizada en Suecia revela que muchos hospitales del país no ofrecen un alivio adecuado del dolor. Por ello, el equipo de gestión del Swedish tonsil Surgery register ha elaborado una serie de directrices para el alivio del dolor. El personal sanitario ha recibido formación al respecto y ha mejorado la información que se da a los pacientes sobre el alivio del dolor.

Un mejor alivio del dolor también ayuda a los pacientes que tienen dificultades para comer y beber. Este problema suele deberse a que los pacientes tienen dificultades para tragar. Asimismo, en el caso de náuseas, se pueden buscar formas de aliviarlas.

Más información sobre el tratamiento del dolor.

Información

Las respuestas a los cuestionarios de pacientes y familiares revelan que la información que se da en relación con la operación es escasa. Para ayudar a mejorarla, se ha creado un sitio web para pacientes, tonsilloperation.se.