هل هناك أية مخاطر تنطوي عليها العملية؟
الخطر موجود دائما عند استخدام المخدّر، لكنه صغير ويتم اتخاذ كافة التدابير للتأكد من أن العملية آمنة بقدر الإمكان.
للأسف، يتعرض بعض المرضى لنزيف بعد استئصال اللوزتين. يتوقف هذا النزيف تلقائيا في معظم الأحيان. أحيانا، قد يحتاج المريض للعودة إلى غرفة العمليات من أجل إيقاف النزيف تحت تأثير المخدّر.
يجب ألا ينزف الحلق أبدا عند عودتك إلى المنزل بعد إجراء العملية. إن لاحظت أي نزيف، عليك الاتصال فورا بخدمات العناية الطبية.
هناك جراح في المكان الذي استئصلت منه اللوزتين وعلى هذه الجراح طبقات رمادية وبيضاء اللون وهي بمثابة أغشية مخاطية من التبقعات على الجلد وتكون علامة على الشفاء. يمكن أن تصدر هذه الطبقات رائحة سيئة وتسبب برائحة فم كريهة. تبدأ الطبقات بالاختفاء بعد حوالي 7 – 10 أيام. يبقى خطر النزف موجودا حتى التئام الجراح نهائيا، قد تمتد هذه الفترة إلى ثلاثة أسابيع.
قد تصاب بارتفاع طفيف في درجة الحرارة في اليوم الأول، لكن هذا الأمر طبيعي جدا. إن أصبت بارتفاع في درجة الحرارة يجب الاتصال بخدمات العناية الصحية.
إن وجدت أن المسكّنات ليست كافية وأنك تجد صعوبة بشرب ما يكفي من السوائل، يجب الاتصال بخدمات العناية الصحية.
متى يستدعي تضخم اللوزتين إجراء عملية لاستئصالهما؟
تقع اللوزتان على جانبي الحلق. يمكن أن يسبب تضخم اللوزتين إزعاجا أثناء النوم. يتضمن الاضطراب في النوم في هذا الإطار، الشخير المتزامن مع التنفس من الفم وأحيانا انقطاع في التنفس أو الشخير المترافق مع استيقاظ متكرر ونوم مضطرب. تحدث في كثير من الأحيان تعرقات ليلية ووضعيات نوم غير طبيعية، مثل العنق الملتوي إلى الخلف، وعدد كبير من الأطفال يبللون أسرّتهم في الليل. اضطرابات في النوم كهذه تسبب انخفاضا في نوعية النوم، التي بدورها تؤثر على الحياة خلال النهار بطرق عديدة، على سبيل المثال النعاس المفرط خلال النهار، الزيغان، كتقلب المزاج، النشاط المفرط، الوهن، مشاكل في الانتباه والتركيز أو تزايد أعراض اضطراب المعارض المتحدي وأعراض السلوك العدائي. كل هذا، يؤثر بدوره على نوعية حياة الأطفال والشبان.
يمكن أن يؤثر التضخم في اللوزتين أيضا على القدرة على الكلام، والمضغ والبلع. الشعور بضيق في الحلق، يمكن أن يؤدي إلى مشاكل في تناول الطعام خاصة المأكولات التي تحتاج إلى مضغ، وقد يجعل الحاجة إلى ابتلاع كميات صغيرة من الطعام أمرا ضروريا ويمكن أن يعني هذا أن تناول وجبات الطعام تستغرق وقتا أطول بكثير من المعتاد. هذا، بدوره، يمكن أن يسبب مشاكل حين يتعلق الأمر بالمحافظة على وزن طبيعي بالنسبة للعمر. على الأطفال الذين يعانون من تضخم في اللوزتين أن يتنفسوا في أغلب الأحيان عن طريق فتح الفم، عندها يمكن أن يحدث سيلان في اللعاب وأن تتأثر عدة وظائف في التكلم. يبدو الكلام في أغلب الأحيان غليظا ومتداخلا. تتأثر سلبيا ألفاظ الأصوات الساكنة التي يتم لفظها من الجزء الأمامي من الفم، كذلك هو حال الصوت. إن التنفس من الفم، بسبب تضخم اللوزتين واللحمية (الغدد خلف الأنف) يمكن أن يؤثر سلبيا على نمو الوجه والفكين عند الأطفال.
متى يستدعي التهاب اللوزتين إجراء عملية لاستئصالهما؟
إلتهاب اللوزتين هو التهاب يصيب اللوزتين بسبب البكتيريا أو الفيروسات. تصبح اللوزتان حمراوين، منتفختين، مع ألم عند ابتلاع الطعام، وفي معظم الحالات، يصاب المريض بارتفاع في درجة الحرارة، صداع، آلام في الجزء الأعلى باتجاه الأذنين وآلام في المعدة هي أيضا أعراض شائعة. إن واجهت انتكاسات متكررة في التهاب اللوزتين، يمكن أن يؤثر هذا على نشاطاتك اليومية ما يؤثر سلبا على جودة الحياة. في حال حدوث انزعاج شديد نتيجة الالتهابات المتكررة في اللوزتين على الرغم من اتباع العلاج المناسب (3-4 التهابات على مدار السنة)، يجب التفكير بإجراء عملية لاستئصال اللوزتين.
ما هو الفرق بين إجراء عملية “لكامل” اللوزتين أو لـ”جزء” منهما؟
يمكن إجراء عملية اللوزتين بطريقتين مختلفتين تماما. يمكن نزع اللوزتين بالكامل (استئصال اللوزتين) أو يمكن تقليص حجمهما (استئصال جزئي). التوجيهات العامة تقول أن التهاب اللوزتين المتكرر يمكن أن يبرر عملية استئصال اللوزتين. يتم استئصال جزء من اللوزتين في أغلب الأحيان عندما تتضخمان وتسببان اعاقة التنفس أثناء النوم. إن استئصال جزء من اللوزتين يسبب ألما أقل، وهناك نسبة أقل لحدوث نزيف وإمكانية أسرع للعودة إلى النشاط العادي. في حالة استئصال جزء من اللوزتين يبقى احتمال أن تنمو اللوزتان من جديد وتسبب تكرار الاعراض مرة أخرى. يتم تقييم إجراء العملية الجراحية الأفضل للطفل المعني من قبل الطبيب الذي سوف يجري العملية.
متى يتم إجراء عملية لحمية الأنف؟
في الحالات التي يجري فيها الأطفال عملية استئصال اللوزتين بسبب تضخمهما، يؤخذ أيضا بالاعتبار حجم اللحمية (الغدد خلف الأنف). إن كان حجم اللحمية متضخم، تتم إزالتها إيضا. لا تتسبب هذه العملية الإضافية في الكثير من الإزعاج للطفل.
